La prise en charge du sujet âgé est l’objectif  principal de l’Hôpital Local de Sancerre, elle se décline en deux versants, d’une part des services d’hébergement des personnes agées et d’autre part, des services de soutien à domicile.

La prise en charge de la maladie d'Alzheimer et des syndromes apparentés est un des problèmes majeurs rencontrés en gériatrie. Une filière Alzheimer spécifique y est dédiée dans l'établissement.

3 maisons de retraite:
- Maison de retraite de Sury-en-Vaux
- Maison de retraite de Sancerre
- Maison de retraite de Boulleret

Service de soins de longue durée:
- Unité de Soins Longue Durée
- Unité Psychogériatrique

Le soutien à domicile est également une mission importante de l’Hôpital Local de Sancerre au travers de plusieurs services :
- Un Service de Soins de suite polyvalent à orientation gériatrique
- Un SSIAD
- Un Accueil de Jour
- Des places d’hébergement temporaire